必須は必須項目となります。 基本情報 お名前(全角)必須 姓 名 フリガナ(全角)必須 セイ メイ 性別必須 男女その他無回答 生年月日必須 ご連絡先 ご住所 郵便番号必須〒 - 都道府県必須選択してください北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県市区郡町村番地必須マンション・アパート名※部屋番号までご入力ください (例:○○マンション XXX号室) メールアドレスを入力してください。必須 ※キャリアメールアドレス(docomo,au,softbank等が発行しているメールアドレス)を登録いただくと、スマートフォン向けテキストメールを配信いたします。 ※画像付きのメールマガジンをご希望の方は、その他のメールアドレス(フリーメールアドレスや、プロバイダが発行しているメールアドレス等)をご記入ください。また、フィーチャーフォン(スマートフォン以外の携帯電話)には対応しておりませんので、フィーチャーフォンをお使いの場合も、その他のメールアドレスをご登録ください。 確認のため、再入力をお願いします。 固定電話番号(半角数字)必須 - - 固定電話番号をお持ちでないお客さまは、こちらに携帯電話番号をご記入ください。 携帯電話番号(半角数字) - - おクルマについて ご希望される車種はどちらですか?必須 選択してくださいサクラリーフアリアノートオーラセレナキックスエクストレイルデイズルークスその他 現在おクルマをお持ちですか?必須 1台所有2台以上所有持っていない 主にお乗りになっているおクルマはどこのメーカーのクルマですか?必須 選択してください日産トヨタホンダ三菱マツダスバルいすゞスズキダイハツ輸入車その他 主にお乗りになっている車種名をお選びください。必須 選択してください 主にお乗りのおクルマの初度登録年(車検証に記載)はいつですか?必須 選択してください昭和54年(1979)昭和55年(1980)昭和56年(1981)昭和57年(1982)昭和58年(1983)昭和59年(1984)昭和60年(1985)昭和61年(1986)昭和62年(1987)昭和63年(1988)平成1年(1989)平成2年(1990)平成3年(1991)平成4年(1992)平成5年(1993)平成6年(1994)平成7年(1995)平成8年(1996)平成9年(1997)平成10年(1998)平成11年(1999)平成12年(2000)平成13年(2001)平成14年(2002)平成15年(2003)平成16年(2004)平成17年(2005)平成18年(2006)平成19年(2007)平成20年(2008)平成21年(2009)平成22年(2010)平成23年(2011)平成24年(2012)平成25年(2013)平成26年(2014)平成27年(2015)平成28年(2016)平成29年(2017)平成30年(2018)令和1年(2019)令和2年(2020)令和3年(2021)令和4年(2022)令和5年(2023)令和6年(2024)令和7年(2025) 主にお乗りのおクルマの初度登録月(車検証に記載)はいつですか?必須 選択してください123456789101112 2台目にお乗りになっているおクルマはどこのメーカーのクルマですか? 選択してください日産トヨタホンダ三菱マツダスバルいすゞスズキダイハツ輸入車その他 2台目にお乗りになっている車種名をお選びください。 選択してください 2台目にお乗りのおクルマの初度登録年(車検証に記載)はいつですか? 選択してください昭和54年(1979)昭和55年(1980)昭和56年(1981)昭和57年(1982)昭和58年(1983)昭和59年(1984)昭和60年(1985)昭和61年(1986)昭和62年(1987)昭和63年(1988)平成1年(1989)平成2年(1990)平成3年(1991)平成4年(1992)平成5年(1993)平成6年(1994)平成7年(1995)平成8年(1996)平成9年(1997)平成10年(1998)平成11年(1999)平成12年(2000)平成13年(2001)平成14年(2002)平成15年(2003)平成16年(2004)平成17年(2005)平成18年(2006)平成19年(2007)平成20年(2008)平成21年(2009)平成22年(2010)平成23年(2011)平成24年(2012)平成25年(2013)平成26年(2014)平成27年(2015)平成28年(2016)平成29年(2017)平成30年(2018)令和1年(2019)令和2年(2020)令和3年(2021)令和4年(2022)令和5年(2023)令和6年(2024)令和7年(2025) 2台目にお乗りのおクルマの初度登録月(車検証に記載)はいつですか? 選択してください123456789101112 ご来店について ご希望される販売店を探す方法をお選びください。必須 店舗名から販売店舗を検索する地図から検索する ご希望される販売店をお選びください。必須 選択してください苅安賀店今伊勢店松降店稲沢店神守店津島東店西春店上奈良店古知野店犬山店小牧店味美店春日井インター店松川橋店辻本通店瀬戸店尾張旭店守山千代田店茶屋が坂店日産アプリーテ星ヶ丘日進竹の山店蟹江店昭和橋店中島店港店熱田店昭和店中央店小田井店上更通店岩塚店野並店鳴子店滝ノ水店豊明店鳴尾店大高店富木島店東海店半田店常滑店 ご希望される販売店をお選びください。必須位置情報で検索する現在地から検索 地域名・住所・郵便番号で検索する 住所や駅名、目印などで検索できます。 検索未入力です。販売店が隣り合っているなど、ピンをクリックしづらい場合は"一覧表示タブ"から販売店を選択してください。道順を調べる 選択 ※検索すると表示されるをクリック(またはタップ)すると販売店名が表示されます。地図上からご希望の販売店を選択してください。 ※ご希望の販売店が表示されない場合は、お手数ですが、「販売店検索はこちら」から検索いただき、販売店の郵便番号を入力してください。販売店検索はこちらお選びいただいた店舗 一覧表示 選択した販売店とのお付き合い必須 なしあり ご希望される来店日をお選びください。必須 ※休業日は当社ホームページでご確認ください。 ご希望される来店時間帯をお選びください必須 選択してくださいいつでもよい10:00~12:0012:00~14:0014:00~16:0016:00~18:00 アンケート 本キャンペーンをお知りになったきっかけを教えてください。必須 インターネット広告ホームページDMチラシLINE店頭知人/友人の紹介営業からの案内アプリその他 「日産自動車株式会社ホームページ プライバシーポリシー」はこちら 「日産メールマガジン会員規約」はこちら 「日産メールマガジン会員規約」(個人情報・Cookieの取扱いを含む)を読み、会員となることに同意しました。 以上の内容でよろしければ、「確認」をクリックしてください。 確認画面へ ・必須項目がすべて入力されていることをご確認の上、送信ください。・ご登録内容はSSL暗号化により保護されています。※お客さまにご入力いただく情報は、ご希望の方に対する電子メールの送付や、商品開発、販売促進及び営業活動、お客さま満足度向上策検討のため、アンケート調査などを実施する目的で利用させていただきます。その他個人情報の取り扱いについての詳細はこちらでご確認ください。 ※個人情報の取り扱いについて