必須は必須項目となります。 基本情報 お名前(全角)必須 姓 名 フリガナ(全角)必須 セイ メイ 性別必須 男女その他無回答 生年月日必須 ご連絡先 ご住所 郵便番号必須〒 - 都道府県必須選択してください北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県市区郡町村番地必須マンション・アパート名 メールアドレスを入力してください。必須 ※キャリアメールアドレス(docomo,au,softbank等が発行しているメールアドレス)を登録いただくと、スマートフォン向けテキストメールを配信いたします。 ※画像付きのメールマガジンをご希望の方は、その他のメールアドレス(フリーメールアドレスや、プロバイダが発行しているメールアドレス等)をご記入ください。また、フィーチャーフォン(スマートフォン以外の携帯電話)には対応しておりませんので、フィーチャーフォンをお使いの場合も、その他のメールアドレスをご登録ください。 確認のため、再入力をお願いします。 固定電話番号(半角数字)必須 - - 固定電話番号をお持ちでないお客さまは、こちらに携帯電話番号をご記入ください。 携帯電話番号(半角数字) - - モニターキャンペーンについて ※応募が多い場合は抽選とさせていただく場合がございます。 モニターキャンペーンを知ったきっかけを教えてください必須 選択してください愛媛日産HP愛媛日産Instagram愛媛日産ゆーちゅー部DM・メールマガジン店舗からの案内知人・友人の紹介愛媛日産イベント城西自動車学校チラシその他 モニターをご希望される車種を教えてください必須 ※ハピキャンとは愛媛日産オリジナルキャンピングカーシリーズです 選択してくださいサクラリーフデイズルークスノートオーラキックスエクストレイルセレナエルグランドキャラバンハピキャン(クリッパー)ハピキャン(セレナマルチベッド)ハピキャン(キャラバンMYROOM) おクルマについて 現在おクルマはお持ちですか?必須 はいいいえ 主にお乗りになっているおクルマはどこのメーカーのクルマですか?必須 選択してください お乗りになっている車種名をお選びください。 選択してください おクルマのご購入予定時期を教えてください必須 選択してください未定1ヶ月以内3ヶ月以内半年以内1年以内1年以上先 ご来店希望日時 ※場合によっては希望日時を調整させていただきます。ご了承ください。 お申し込みされる販売店舗を探す方法をお選びください必須 店舗名から検索する地図から検索する ご希望の販売店をお選びください。必須 選択してください衣山店久米店宮西店松山インター店天山店今治唐子浜店今治別宮店宇和島和霊店八幡浜店新居浜萩生店 仮店舗西条店大洲店イオンタウン川之江店のるサポステーション ご希望の販売店をお選びください。必須位置情報で検索する現在地から検索 地域名・住所・郵便番号で検索する 住所や駅名、目印などで検索できます。 検索未入力です。販売店が隣り合っているなど、ピンをクリックしづらい場合は"一覧表示タブ"から販売店を選択してください。道順を調べる 選択 ※検索すると表示されるをクリック(またはタップ)すると販売店名が表示されます。地図上からご希望の販売店を選択してください。 ※ご希望の販売店が表示されない場合は、お手数ですが、「販売店検索はこちら」から検索いただき、販売店の郵便番号を入力してください。販売店検索はこちらお選びいただいた店舗 一覧表示 販売店舗とのお付き合い必須 なしあり 来店希望日をお選びください必須 来店希望時間をお選びください必須 午前午後 その他 不明点等ございましたらご相談内容をご記載くださいませ <愛媛日産1泊2日モニターキャンペーン> 【注意事項および応募要項】 ■ご応募に関する注意事項 ●車の貸出・返却日時は各店舗とご調整いただきます。貸出・返却時間は各店舗の営業日・営業時間でのご調整とさせていただきます。ご希望の日程・車両予約状況等によっては、試乗をお断りする可能性があります。 ●ご応募は、お1人さま1回限りとさせていただきます。(複数回のご応募は無効となります。) ●ご応募は、愛媛県内に在住の方で、かつご連絡先が日本国内の方に限らせていただきます。 ●ご応募は、お住まいの近隣店舗のみです。お住まいと申込先店舗住所が近隣の方に限らせていただきます。ご旅行先等での貸し出しは受け付けておりません。 ●ご応募は、普通自動車免許を取得されている18歳以上の方に限らせていただきます。 ●日産自動車株式会社ならびに日産販売会社の社員および関係者は応募できません。 ●モニターキャンペーンを実施いただいたお客様への取材のご協力をお願いする場合がございます。 ■当選における注意事項 ●応募フォームに入力不備や誤りのある場合や、ご連絡先が不明、ご本人さま不在等の理由により、ご連絡ができない場合は、モニター実施の権利が無効となります。ご注意ください。 ●お客様へのご連絡は、すべて愛媛日産自動車新車店舗のスタッフより実施させていただきます。 ●モニター実施の権利はご応募いただいた本人様のみに有効で、家族を含む第三者の代理受領、権利譲渡はいかなる場合もお断りいたします。 ●応募者が過去に販売会社又は当社のサービスを利用され、トラブル・規約違反等があったことが判明した場合、対象から除外させていただく場合があります。 ■車両貸し出し、試乗における注意事項 ●車両の貸出/返却共にお申込みいただいた各店舗にて行ないます。貸出/試乗/返却はご本人様に限ります。各店舗担当スタッフとご調整いただいた貸出・返却時間を遵守願います。 ●試乗車の貸出にあたり申込書兼誓約書への同意によりご署名、運転免許証のコピーを頂戴します。免許記載のご住所と貸出店舗の所在都道府県が異なる場合貸し出しをお断りすることがあります。 ●テストコースやサーキットなど、一般公道以外でのご使用はできません。 ●車両の貸出は無料となります。貸出期間中の有料道路料金、充電設備使用料、駐車場代、燃料費等はご利用者様のご負担となります。 ●自己の過失による事故や車両の毀損、大幅な返却の遅れや乗り捨て等があった場合、原状回復にかかる費用・損害を補償いただく場合があります。 ●小学生以下のお子様がご同乗される場合、チャイルドシートのご用意はございませんので、ご利用者様ご自身でご用意いただけますよう、よろしくお願いいたします。 ●車内での飲食や喫煙、ペットの同乗等はご遠慮ください。 ■その他注意事項 ●お客様へのご連絡はお電話、またはメールにて行います。SNSなどを通じてのご連絡はいたしません。 ●本キャンペーンにおいて、お電話やSNSなどで諸費用のお振込みをご依頼することはございません。日産自動車株式会社の事務局をかたった振込み詐欺などには十分お気をつけください。 ●本キャンペーンは、事前に告知することなく変更・中断あるいは終了する場合があります。 ●本応募規約(応募方法含む)及び応募フォームは、事前に告知することなく内容を変更する場合があります。予めご了承ください。 「日産自動車株式会社ホームページ プライバシーポリシー」はこちら 「日産メールマガジン会員規約」はこちら 「キャンペーン応募規約」を読み同意しました。 「日産メールマガジン会員規約」(個人情報・Cookieの取扱いを含む)を読み、会員となることに同意しました。 以上の内容でよろしければ、「確認」をクリックしてください。 確認画面へ ・必須項目がすべて入力されていることをご確認の上、送信ください。・ご登録内容はSSL暗号化により保護されています。※お客さまにご入力いただく情報は、ご希望の方に対する電子メールの送付や、商品開発、販売促進及び営業活動、お客さま満足度向上策検討のため、アンケート調査などを実施する目的で利用させていただきます。その他個人情報の取り扱いについての詳細はこちらでご確認ください。 ※個人情報の取り扱いについて