必須は必須項目となります。 ご来店店舗、ご希望のCAについて ※ご希望に沿えない場合もございます。ご了承ください。 選択された販売店 青江店 選択されたご希望のCA 大渕 選択した販売店とのお付き合い必須 なしあり ご来店希望日時について ※ご予約は店舗からの連絡をもって確定となります。ご注意ください。 ※店舗休日や担当者不在により、ご連絡まで数日かかる場合がございます。 ※ご希望に沿えない場合もございます。ご了承ください。 第一希望 ご希望日時を選択してください ※CA個人の休日は反映されておりません。必須 ご希望の時間帯を選択してください。必須 選択してください指定なし10:00~12:0013:00~15:0015:00~18:00 第二希望 ご希望日時を選択してください ※CA個人の休日は反映されておりません。必須 ご希望の時間帯を選択してください。必須 選択してください指定なし10:00~12:0013:00~15:0015:00~18:00 基本情報 お名前(全角)必須 姓 名 フリガナ(全角)必須 セイ メイ 性別必須 男女その他無回答 生年月日必須 ご連絡先 ご住所 郵便番号必須〒 - 都道府県必須選択してください北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県市区郡町村番地必須マンション・アパート名 メールアドレスを入力してください。必須 ※キャリアメールアドレス(docomo,au,softbank等が発行しているメールアドレス)を登録いただくと、スマートフォン向けテキストメールを配信いたします。 ※画像付きのメールマガジンをご希望の方は、その他のメールアドレス(フリーメールアドレスや、プロバイダが発行しているメールアドレス等)をご記入ください。また、フィーチャーフォン(スマートフォン以外の携帯電話)には対応しておりませんので、フィーチャーフォンをお使いの場合も、その他のメールアドレスをご登録ください。 確認のため、再入力をお願いします。 固定電話番号(半角数字)必須 - - 固定電話番号をお持ちでないお客さまは、こちらに携帯電話番号をご記入ください。 携帯電話番号(半角数字) - - ご希望の連絡方法をお選びください必須 指定なしメール電話 ※ご希望に沿えない場合もございます。ご了承ください。 ご相談内容について ご相談内容をお選びください(複数選択可)必須 査定試乗新車見積その他 ご検討中の日産車をお選びください。必須 選択してくださいアリアエクストレイルエルグランドオーラキックスキャラバンクリッパーリオサクラスカイラインセレナデイズノートリーフルークス <複数ご検討中の場合>ご検討中の日産車をお選びください。 選択してくださいアリアエクストレイルエルグランドオーラキックスキャラバンクリッパーリオサクラスカイラインセレナデイズノートリーフルークス <複数ご検討中の場合>ご検討中の日産車をお選びください。 選択してくださいアリアエクストレイルエルグランドオーラキックスキャラバンクリッパーリオサクラスカイラインセレナデイズノートリーフルークス おクルマのご購入予定はございますか? 選択してください未定1ヶ月以内3ヶ月以内半年以内1年以内1年以上先 ご検討中のボディカラーの系統をお選びください。(複数選択可) ホワイト系ブラック系レッド系ブルー系グリーン系ピンク/パープル系オレンジ/イエロー系シルバー/グレー系ゴールド/ブラウン系その他 おクルマについて 現在おクルマをお持ちですか? はいいいえ 主にお乗りになっているおクルマはどこのメーカーのクルマですか? 選択してください お乗りになっている車種名をお選びください。 選択してください その他 その他ご要望等ございましたらご入力ください。 「日産自動車株式会社ホームページ プライバシーポリシー」はこちら 「日産メールマガジン会員規約」はこちら 「日産メールマガジン会員規約」(個人情報・Cookieの取扱いを含む)を読み、会員となることに同意しました。 以上の内容でよろしければ、「確認」をクリックしてください。 確認画面へ ・必須項目がすべて入力されていることをご確認の上、送信ください。・ご登録内容はSSL暗号化により保護されています。※お客さまにご入力いただく情報は、ご希望の方に対する電子メールの送付や、商品開発、販売促進及び営業活動、お客さま満足度向上策検討のため、アンケート調査などを実施する目的で利用させていただきます。その他個人情報の取り扱いについての詳細はこちらでご確認ください。 ※個人情報の取り扱いについて